肾嗜酸性细胞瘤有什么症状?如何诊断?【厦门高尚医学影像】

时间:2021-11-24   浏览量:331

   什么是肾嗜酸性细胞瘤?肾嗜酸细胞瘤是近年来才被广泛认识和接受的肾脏肿瘤,临床上一般表现为良性经过。目前的资料显示:以前被当作肾癌的实性肾实质肿瘤,其中3%~7%实际上是肾嗜酸细胞瘤。肾嗜酸细胞瘤不常见,但并不罕见,确切发病率不明。男性多见,发病年龄与肾细胞癌相似。其大小不一,平均大小直径约6cm,全身均可发病,不一定只限于肾脏。病变可以是单灶的,约6%为双侧,同时或异时发病。大部分患者都不是特别了解肾嗜酸性细胞瘤,所以今天就跟大家聊聊肾嗜酸性细胞瘤有什么症状?肾嗜酸性细胞瘤如何诊断?

 

病因
肾嗜酸细胞瘤的病因和发病机制至今不明确,可能与遗传因素及环境因素共同参与其发病。除遗传外,其他危险因子都未作结论,好发于直系亲属有肾嗜酸细胞瘤病史者。

主要病因
近年发现有家族性发病倾向,有5个家族多人双肾发病,无症状。嗜酸细胞瘤有许多染色体异常,特别是丢失染色体1和Y染色体,染色体9和11、5和11发生异位,位于11q13部位。

好发人群
直系亲属有肾嗜酸细胞瘤病史者
大多数为散发病例,但也有明确的家族性聚集发病现象。

肾嗜酸性细胞瘤有什么症状?肾嗜酸性细胞瘤应该看什么科室?

肾嗜酸性细胞瘤比较常见的症状有血尿、腰痛、腹部肿块。

  肾嗜酸性细胞瘤的症状:

  肾嗜酸细胞瘤通常无临床症状,多为偶然发现。由于一般不侵犯集合系统,肉眼血尿或镜下血尿少见;腹部包块、腰部疼痛也很少见。由于超声、CT、MRI在临床的广泛应用,不仅无症状肾癌的发现增加,肾嗜酸细胞瘤的发现率也大大增加。

肾嗜酸性细胞瘤患者可前往专业正规医院的内科、肿瘤科、肾内科科室进行诊断及治疗。

 

肾嗜酸性细胞瘤如何诊断?严重程度怎么判断?

  肾嗜酸性细胞瘤的诊断:

  组织学特征为高度分化的嗜酸性粒细胞,肿瘤呈褐色或浅棕色,境界清楚,并有包膜。中央有致密的纤维带并有纤维小梁呈星状突起,无坏死和多血管区。嗜酸性细胞瘤常无症状,多数为偶然发现,肉眼血尿、腹部疼痛,腰部肿块,镜下血尿均不常见。肾盂造影表现为位于肾脏的境界清楚的实体肿块。血管造影动脉相呈典型车轮状,很少有血管池和动,静脉瘘形成,但很难与少血管的肾细胞癌相鉴别。

      彩超
超声定性诊断肾嗜酸细胞瘤有一定困难,但当超声发现肾实性物、回声均匀、边界清晰、内部血流呈轮辐状分布,尤其显示中央星状瘢痕时,应怀疑肾嗜酸细胞瘤可能。

     CT检查
CT表现为边界清晰的圆形肿瘤,密度均匀一致,可在肿瘤中心发现呈放射状伸展的纤维带,称为“星状瘢”现象,增强扫描肿瘤一般呈轻度均匀增强,肿瘤内部极少出现坏死表现。

     MRI检查
嗜酸细胞瘤磁共振成像特征为界限清楚的被膜,中央星状瘢痕和T1、T2加权像的特征性信号,这些只是支持诊断,并不能确定诊断。

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