肾乳头坏死有什么症状?如何诊断?【厦门高尚医学影像】

时间:2021-11-23   浏览量:59

  什么是肾乳头坏死?肾髓质坏死是各种慢性肾小管疾病引起的病变,主要损害部位肾乳头,导致肾远端缺血坏死。急性发病常见症状多是发烧,尿血,腰痛等,病情进展快危及生命。亚急性和慢性的患者,病情较轻。治疗的关键是针对原发病,积极抗感染。属于慢性不能治愈的疾病,积极治疗,预后良好。没有积极治疗,后果严重。大部分患者都不是特别了解肾乳头坏死,所以今天就跟大家聊聊肾乳头坏死有什么症状?肾乳头坏死如何诊断?

病因
本病病因复杂,多继发于其他疾病,主要是供血不足引起的肾远端缺血坏死。常继发于肾盂肾炎,尿路感染,肝硬化,糖尿病等。

流行病学
据有关资料显示,梗阻性肾病占肾髓质坏死病因的15%~40%,滥用镇痛药占15%~20%,糖尿病占50%~60%。病人年龄多见于40岁以上,女性多于男性,儿童少见。

好发人群
40岁以上的女性。

既往有慢性肾小管疾病的患者。

有相似肾脏病家族史者,更易患此病。

长期服用解热镇痛药、抗结核药者,解热镇痛药可使血液粘稠度增加,长期服用易导致肾损伤,出现本病。

肾乳头坏死有什么症状?肾乳头坏死应该看什么科室?

肾乳头坏死比较常见的症状有蛋白尿、脓尿。

  临床表现:

  肾乳头坏死的临床表现取决于潜在的致病因素的类型,可为慢性的肾功能损害表现(可通过静脉肾盂造影确诊),也可为急性暴发性败血症表现。慢性静止期通常无明显症状,仅表现为肾功能受损、肾脏浓缩功能下降,脓尿和蛋白尿。急性’肾乳头坏死通常表现为急性暴发性Gram阴性菌败血症,可合并急性肾功能衰竭。如果在糖尿病或慢性尿路梗阻的基础上发生尿路感染时尤其要注意避免急性肾乳头坏死的发生。

肾乳头坏死患者可前往专业正规医院的内科、肾内科科室进行诊断及治疗。


肾乳头坏死如何诊断?严重程度怎么判断?

  诊断检查:

  影像学特征:X线表现与疾病的程度有关。肾脏增大水肿,肾脏分泌功能受损。显示了疾病不同阶段肾乳头的不同形态变化。肾窦内肾乳头将逐渐形成典型的指环征,随着病变进展,肾乳头脱落,最终导致形态不规则的空腔形成。粘附在原位的肾乳头将发生营养不良性钙化,脱落的肾乳头在集尿系统内,成为可透X线的异物,因此静脉肾盂造影或逆行肾盂造影比超声和CT更具诊断意义。

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