慢性骨髓炎有什么症状?慢性骨髓炎如何诊断?【昆明高尚医学影像】

时间:2021-11-10   浏览量:25

什么是慢性骨髓炎?慢性骨髓炎多继发于急性血源性骨髓炎。窦道愈合的病变静止期,可无全身和局部症状。急性发作时,有发热、食欲不振,如急性骨髓炎表现。根据病情选择合适的治疗方案及药物。手术有时是必需的。大部分患者都不是特别了解慢性骨髓炎,所以今天就跟大家聊聊慢性骨髓炎有什么症状?慢性骨髓炎如何诊断?

 

慢性骨髓炎有什么症状?慢性骨髓炎应该看什么科室?
慢性骨髓炎比较常见的症状有发热、窦道相。
临床表现
1.窦道愈合的病变静止期,可无全身和局部症状。急性发作时,有发热、食欲不振,如急性骨髓炎表现。
2.急性发作时,局部已经愈合的创口,又开始疼痛、肿胀。有的在伤口瘢痕的表面形成混浊的水泡或波动性的肿块。当水泡或肿块溃破后流出脓液,有的排出小死骨片,以后全身症状消退。长久不愈,窦道周围皮肤长期受分泌物的刺激,有色素沉着或湿疹性皮炎。幼年发病,骨骺板破坏者,可有肢体发育障碍,肢体有短缩或内、外翻畸形。
慢性骨髓炎患者可前往专业正规医院的外科、骨外科科室进行诊断及治疗。

慢性骨髓炎如何诊断?严重程度怎么判断?


1.诊断检查:
x线检查,病变骨失去原有的外形,骨干增粗,骨质硬化,轮廓不规则;髓腔交窄甚至消失,有圆形或椭圆形破坏透亮区;常可见到与周围骨质脱离的死骨,致密硬化的死骨块可大可小,多与骨干平行,死骨周围有一透亮区,边缘呈锯齿状。
2.鉴别诊断:
根据既往急性化脓性骨髓炎的病史、体征、典型的x线表现,诊断多无困难。但仍需与下列病变鉴别。
2.1.结核性骨髓炎
一般多侵入关节,病史较缓慢,有结核病或结核病接触史等。X线片显示以骨质破坏为主而少有新骨形成。
2.2.骨样骨瘤
常易诊断为局限性脓肿,但其特征为经常性隐痛,夜间疼痛较重,局部压痛明显,但无红肿,少有全身症状,X线片可进一步提供鉴别依据。骨干肉瘤
局部及x线片表现偶可与骨髓炎混淆,但根据发病部位、年龄,临床表现及X线片特征可资鉴别。对病程长,窦道久治不愈,局部疼痛剧烈,有异常肉芽,脓液量多且有恶臭味,应注意有恶性变的可能。

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