肾素瘤有什么症状?肾素瘤如何诊断?【昆明高尚医学影像】

时间:2021-11-8   浏览量:30

什么是肾素瘤?肾素瘤是一种罕见的可分泌大量肾素的肾脏的良性肿瘤,又称肾小球旁细胞瘤、Robertson—Kihara综合征或原发性肾素增多症,为临床高血压和低血钾的一种罕见的原因。男女均可发病,多见于20岁以下的女性(女:男=1.7:1)。大部分患者都不是特别了解肾素瘤,所以今天就跟大家聊聊肾素瘤有什么症状?肾素瘤如何诊断?

 

肾素瘤有什么症状?肾素瘤应该看什么科室?
肾素瘤比较常见的症状有抽搐、多尿、恶心与呕吐、肌无力。
临床表现为不易控制的高血压及继发性醛固酮增多症。血压很高,可在26.7/16kPa(200/120mmHg)以上,因此易有头痛、恶心、呕吐,甚至抽搐等高血压脑病的表现,血钾常低下可有碱中毒、多尿、夜尿从肌无力,有时被误诊为原发性醛固酮增多症,血浆肾素水平显著增高,且不受立、卧体位影响,醛固酮水平亦高,尿中可有轻度蛋白质。
肾素瘤患者可前往专业正规医院的内科、肿瘤科、肾内科科室进行诊断及治疗。

肾素瘤如何诊断?严重程度怎么判断?
1.诊断:根据起病缓慢、低血钾、继发性醛固酮增多、降压药物疗效不佳的青年人的高血压、周围血浆肾素增多、选择性肾血管采样显示一侧肾静脉肾素明显升高、肾动脉造影无血管病变、肾脏CT和MRI及肾动脉造影提示存在占位病变,可考虑肾素瘤的诊断,但确诊有赖于手术切除肿瘤,对肿瘤组织进行病理组织学和免疫组化检查。
2.鉴别诊断:
2.1.原发性醛固酮增多症:详见上文。
2.2.继发性醛固酮增多症:病史及肾静脉插管采血测双侧血浆肾素活性可资鉴别。继发性醛固酮增多症血浆肾素和双侧肾静脉血浆肾素均升高,而肾素瘤血浆肾素和病变侧肾静脉血浆肾素升高。
2.3.肾外肾素瘤:有肾外肿瘤的证据,血浆肾素及肾静脉两侧血浆肾素都升高,肿瘤病理学检查可确诊。

相关阅读

肾囊肿会不会发生癌变?

肾脏病损的终末是慢性肾衰竭?如何筛查慢性肾衰竭?

什么是家族性肾母细胞瘤?

得了肾癌,肾是不是就保不住了?哪些方式可以检查我们的肾脏健康?