肺胀有什么症状?肺胀如何诊断?【昆明高尚医学影像】

时间:2021-10-22   浏览量:124

什么是肺胀?肺胀是因喘咳日久,肺脾肾心俱虚,气道滞塞,肺气胀满,出现以胸部膨满,咳逆上气,动后尤甚,痰涎壅盛,甚则面色晦黯,唇舌发绀,面目四肢浮肿,病程缠绵,经久不愈为特征的疾病。西医学中的慢性阻塞性肺部疾病,如喘息型慢性支气管炎、支气管哮喘合并阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、老年性肺气肿等病,均可参照本节辨证论治。大部分患者都不是特别了解肺胀,所以今天就跟大家聊聊肺胀有什么症状?肺胀如何诊断?

肺胀有什么症状?肺胀应该看什么科室?
肺胀比较常见的症状有气喘、肺阴虚、肝火、脾虚、亚健康型湿热蕴结证、痰湿质、亚健康型气阴两虚证、短气(中医)、咯血(中医)、喘(中医)、背热、咳痰(中医)、少气、鼻张、浮肿、憋气、神昏、肺血瘀证、生命线异常、肺气虚证、肺阴虚证、肝阴虚证、寒热证、脾气虚证、气虚证、肺胀病痰热郁肺证、肺胀病阳虚水泛证、肺胀病痰浊壅肺证、肺胀病肺肾阳虚证、肺阳虚证、健康线异常。
喘、咳、痰、胀,即喘息气促,咳嗽,咳痰,胸部膨满,胀闷如塞等是肺胀的证候特征。病久可见唇甲发绀、心悸、浮肿等症。兼外邪或调治不当,其变证坏病可见昏迷、抽搐以至喘脱等。
肺胀是多种慢性肺系疾病后期转归而成,故有长期的咳嗽、咳痰、气喘等症状,胸肺膨胀和病变由肺及心的过程是逐渐形成的。早期除咳嗽、咳痰外,仅有疲劳或活动后有心悸气短,随着病程的进展,肺气壅塞肿满逐渐加重,叩之膨膨作响,自觉憋闷如塞,心悸气急加重或颜面爪甲发绀;进一步发展可出现颈脉动甚,右胁下症积,下肢浮肿甚至有腹水。病变后期,喘咳上气进一步加重,倚息不能平卧,白粘痰增多或咯黄绿色脓痰,发绀明显,头痛,有时烦躁不安,有时神志模糊,或嗜睡或谵语,或有肉困,震颤,抽搐,甚或出现咯血、吐血、便血等。舌质多为暗紫、紫绛,舌下脉络瘀暗增粗。 肺胀患者可前往专业正规医院的中医科、中医内科科室进行诊断及治疗。

肺胀如何诊断?严重程度怎么判断?
【诊断和鉴别诊断】
一、诊断依据
按照2008年中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南·中医病证部分》。
1.典型的临床表现为胸部膨满,胸中憋闷如塞,咳逆上气,痰多喘息,动则加剧;日久可见心慌动悸,面唇发绀,肢体浮肿;严重者可出现喘脱、神昏、谵语、出血等。
2.有慢性肺系痰患病史,反复发作,经久难愈;发病年龄多为老年,中青年少见。
3.常因外感而诱发,其他如饮食、劳倦、情绪等亦可诱发加重。
4.胸部x线、心电图、超声心动图、肺功能等检查有助于诊断和鉴别诊断。
二、鉴别诊断
1.哮病发作时喉中有哮鸣音,咳、痰均少,无肿、瘀,缓解后无胸中胀满,病有夙根。肺胀之咳喘虽经治疗缓解,其胸中胀满、气短,常可持续存在,因此不难区别。
2.喘病喘病发作时有喘,无肿、瘀,缓解后胸中不胀满。但反复发作,可转为肺胀。
3.肺痿反复发作的咳吐浊唾涎沫而气短,无肿、瘀。必要时结合X线摄片以鉴别。
4.痰饮痰饮足肺脾肾功能失调引起的水饮停积于某些部位的一类病证,表现为水走肠间沥沥有声(痰饮);饮留胁下,咳唾引痛(悬饮);溢于四肢(溢饮),咳逆倚息,短气不得卧(支饮)。肺胀在急性发病阶段,可出现支饮证候,可以认为支饮是从病理角度命名,肺胀足根据病证特点为名,支饮可看作肺胀病的一个证候,可出现于该病的某一阶段。

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