什么是角化棘皮瘤?【昆明高尚医学影像】

时间:2021-8-12   浏览量:38

角化棘皮瘤(keratoacanthoma)是一种圆形、坚硬、常为肉色的皮肤新生物,中心有一独特凹陷,内含糊状物,临床和病理上类似鳞状细胞癌的良性自愈性皮肤假性肿瘤。病因不明。可能与病毒感染、日光照射、职业性接触焦油类物质,外伤等综合因素作用有关。多发性可能与遗传有关。大部分患者都不是特别了解角化棘皮瘤,所以今天就跟大家聊聊角化棘皮瘤有什么症状?角化棘皮瘤如何诊断?

角化棘皮瘤有什么症状?角化棘皮瘤应该看什么科室?
角化棘皮瘤比较常见的症状有结节、丘疹。
1.角化棘皮瘤的临床表现:
常见于面部中央、头颈部、手背等处。早期发展迅速,多在2个月内发展成直径约1~2cm大小的坚实性半球状结节,中央凹陷有角栓,肤色或淡红色,数月后角栓脱落,肿瘤逐渐消退,留萎缩性瘢痕,但可发生癌变。
  
2.本病分6型:
2.1.单发型:最常见,多见于老年男性;
2.2.多发自愈型:损害一般数十个,一般见于青年男性,有家族史,可累及全身皮肤和黏膜,自愈倾向大;
2.3.发疹型:皮损数目极多,数百个1~3mm大小的丘疹;
2.4.巨块型:直径>3~5cm,常在数月内消退;
2.5.边缘离心性型:环状,中央萎缩;
2.6.免疫抑制型:免疫抑制患者(如肾移植者)易发生。</p>角化棘皮瘤患者可前往专业正规医院的皮肤性病科、皮肤病科科室进行诊断及治疗。

角化棘皮瘤如何诊断?严重程度怎么判断?
角化棘皮瘤的诊断:
1.多见于中、老年男性,尤以50~70岁多见。
2.任何部位均可发生,但90%以上发生于暴露部位,如面、手背、颈、前臂。
3.临床分三型
(1)单发型:主要发生于暴露部位,面中部、口唇、手背、前臂伸侧,损害为坚实半球形结节,表面光滑,呈淡红色或肤色、中央略凹陷,呈火山口样,内充以角质栓。基底呈乳头瘤样,发展较快,存数周内可增大至1~2cm,一般半年内自行消退。留有轻度凹陷的色减斑。
(2)多发型:少见,多见于青壮年男性,偶有家族史。皮损可发生于任何部位,甚至黏膜.其皮损形态与孤立型相似。但角质栓不如前者明显,自愈倾向随病程延长而减少。
(3)发疹型:罕见,皮损广泛分布,初为红色坚实丘疹,迅速扩大为半球形、圆形1~2cm大小结节,中央有一角质栓,似传染性软疣,边缘红晕,伴毛细血管扩张。损害达一定限度可自行消退,留有凹陷性瘢痕及色沉斑。但也有长达3年以上不消退者,尤其是老年人。病程大致分为生长期、稳定期、消退期。
4.组织病理
表皮、真皮凹陷如火山口样,中央充满角质栓,底部表皮增生。有不典型细胞、核分裂和鳞状涡,可见个别角化不良细胞。两侧表皮如唇状或拱壁状。
鉴别诊断:
1.鳞状细胞癌
皮损好发于面部,为针头至黄豆大小淡黄色斑或结节.中央有刺状角化,易破渍形成溃疡,基底硬,边缘隆起呈菜花状,常有恶臭。病理可鉴别。
2.传染性软疣
3.寻常疣
多见于手指、手背、足、甲缘处,单个或多个绿豆至蚕豆大小角化性赘生物,表面干燥、粗糙、质硬,中心常为多蕊状外观,褐色或污黄色。
4.日光角化疹